444 5 888

ROMATİZMA TANISINDA KULLANILAN TESTLER

Hastalığın tanısında bazen özel testlere ihtiyaç duyarız...

DEVAMI

KORTİZONLU İLAÇ KULLANIRKEN DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN GENEL KURALLAR

DEVAMI

ROMATİZMADAN NASIL KORUNURUM

Romatizmaların önemli bir kısmının gerçek nedeni henüz tam bilinmemekle beraber...

DEVAMI
ROMATOLOJİ POLİKLİNİĞİ

ROMATİZMA NEDİR
Romatoloji veya romatizma denince insanların aklına hemen eklem iltihabı gelir. Oysa Romatizmaların bir kısmı sadece eklemleri değil eklemlerle birlikte deri, kas, kemik ve iç organları etkileyebilmektedir.

ROMATOLOJİ NEDİR
Romatoloji, Romatizmal hastalıkları inceleyen ve bu hastalıklar için tedavi olanağı sunan bir bilim dalıdır. Romatolojik hastalıklar bilimi, Romatoloji, Ülkemizde son yıllarda gelişen bir bilim dalıdır. Romatoloji uzmanı sayısı ülkemizde oldukça az olup yaklaşık 400.000 kişiye bir romatoloji uzmanı düşmektedir.

ROMATİZMA KİMLERDE GÖRÜLMEKTE
Kadın – erkek; yaşlı-genç ayrımı yapmaksızın romatizma herkeste görülebilir. En sık görülen eklem yakınması nedeni olan osteoartrit(kireçlenme) 30’ lu yaşlardan itibaren daha sık görülmeye başlarlar. Romatid artrit orta yaşlarda daha sık görülürken ankilozan spondilit sıklıkla genç yaşlarda ortaya çıkar. Ailesel Akdeniz ateşi çocukluk çağından itibaren  belirti vermeye başlar. Gut orta ve yaşlı insanlarda daha sık görülür.

ROMATİZMANIN TÜRLERİ NELERDİR
Romatizma tek bir hastalık değildir. Birbirine bezeyen ya da birbirinden oldukça farklı özellikleri olan yüzlerce türde romatizma bulunmaktadır. En sık görülen ilk üçü osteoartrit, romatoid artrit ve ankilozan spondilit grubu hastalıklarıdır. Aşağıdaki listede sıklıkla karşılaşılan romatizma türleri sıralanmıştır.

  • Osteoartrit (Halk arasında kireçlenme olarak bilinir)
  • Romatoid Artrit: özellikle el paarmaklarında harabiyet yapabilen iltihaplı bir romatizmadır) ,
  • Ankilozan Spondilit ve ilişkili hastalıklar (Psöriatik artrit(Sedef Hastalığına bağlı gelişen artrit), reaktif artrit(ishal ya da idrar yolu infeksiyonlarından sonra gelişen artritler), enteropatik artritler (barsak hastalıklarına bağlı gelişen artritler)..),
  • Behçet Hastalığı: Tekrarlayan ağız ve genital bölge yaraları, gözde iltihaplanma(üveit), dammar iltihaplanması(tromboflebit) başlıca belirtileridir.
  • Ailesel Akdeniz Ateşi (FMF): Tekrarlayan karın ağrısı ve ateş atakları ana özelliğidir.
  • Akut Romatizmal Ateş: Daha çok çocuklarda ortaya çıkan, A Grubu Beta Hemolitik Streptokoklarla (Beta Mikrobu) üst solunum yolu enfeksiyonu sonrasında ortaya çıkan ve bazı olgularda ileriki yıllarda kalpte sekellerle kendini gösteren bir hastalıktır.
  • GUT: Özellikle ayak başparmağında ani ağrı şişme kızarma atakları ile kendini gösteren, ön planda erkeklerde ortaya çıkan bir hastalıktır. Ürik asit yükselmesi ana özelliğidir.
  • Sistemik Lupus Eritematozus (SLE): Öncelikle Doğurganlık çağındaki kadınların hastalığıdır. Hafif deri ve eklem tutulumlarından ciddi beyin, akciğer, böbrek ve diğer organ tutulumlarına yol açabilen bir hastalıktır.
  • AntiFosfolipid Sendromu: Kadınlarda tekrarlayan düşükler ve damar tıkanmaları ana özelliğidir. Migren gibi baş ağrıları beyin damar tıkanmaları ile başlayabilir.
  • Skleroderma: Ellerde yüzde deride gerginlik, akciğerde tutlum olması ana özelliğidir. Soğuk havalarda ellerde morarma sarama (Raynoud fenomeni) ilk belirtisi olabilir.
  • Sjögren Sendromu: ağız –göz kuruması ana belirtileridir.,
  • Erişkin Başlangıçlı Still Hastalığı, : Akşamları yükselen ateş, deri döküntüsü ve kanda iltihap düzeylerinin aşıırı yükselmesi tipiktir.
  • Polimiyaljiya Romatika, : 50 yaşın üstündeki insanlarda omuz ve kalça kuşağında daha belirgin ağrı ve ön planda sabahları olan tutukluk. Bazısına şiddetli baş ağrısı ile karakterize ve göz damalraını da tutan Temporal Arterit eşlik edebilir.
  • Vaskülitler (Temporal Arterit, Takayasu Arteriti, Wegener Granulomatozusu, Churgh - Strauss Sendromu, Henoch Schönlein Purpurası, ...)
  • Dermatomiyozit- Polimiyozit: Kas , deri ve akciğerleri ön planda tutan hastalıklardır.

ROMATİZMANIN BAŞLICA BELİRTİLERİ NEDİR?

  • Romatizmal hastalığı düşündüren başlıca şikâyetler:

-Eklemlerde ağrı, şişlik, hareket kısıtlılığı
-Sabah eklemlerde sertlik olması
-Özellikle sabahları daha belirgin bel ağrısı ve tutukluk hali
-El parmaklarında soğukta beyazlaşma, morarma
-Cilt altında bezeler
-Güneşte ciltte aşırı duyarlılık ve yaralar gelişmesi
-Ellerde veya vücudun herhangi bir yerinde deride sertlik
-Güçsüzlük, merdiven inip çıkamama, oturup kalkamama ve kaslarında ağrı
-Ağızda yara çıkması, genital bölgede yara
-Gözlerinde sık sık iltihaplanma (Üveit)
-Tekrarlayan karın ağrıları
-Ağız-Göz Kurluğu
-Açıklanamayan Ateş
-Açıklanamayan kilo Kaybı
-Açıklanamayan deri döküntüleri

ROMATİZMADAN NASIL KORUNURUM
     Romatizmaların önemli bir kısmının gerçek nedeni henüz tam bilinmemekle beraber bazı önemli bilgilere de sahibiz.

Fazla kiloların verilmesi:  fazla kilo ile osteoartrit arasında ilişki vardır. Ayrıca diğer romatizma türlerinde de ekleme binen yükün azaltılması hastalığın kontrolünü kolaylaştıracağından ve verilecek kortizon gibi ilaçların yan etkilerinin azaltılması için kilo verilmesi önemlidir.
Tütün Ürünlerinin Bırakılması: Sigara ve diğer tütün ürünleri romatoid artrit oluşumundan sorumu tutulmuşlardır. Özellikle ailesinde romatoid artrit olanların sigara içmemesi gereklidir. Ankilozan spondilit olgularında da sigara içilmesi daha ağır hastalık tablosuna yol açabilir. Osteoartrit için sigara içmenin koruyucu olduğu iddia edilmişse de günümüzde bunun aksine kanıtlar daha fazladır. Sonuç olarak sigara içilmesi sadece kanser ya da bronşit oluşumuna değil aynı zamanda romatizma oluşumuna da yol açabilmektedir.
Diş eti İltihapları:  dişeti iltihapları da romatoid artrit oluşumundan sorumlu olabileceğinden diş sorunlarının en kısa sürede tedavi edilmesi gereklidir.
Egzersiz: Düzenli egzersiz yapılması genel sağlık için olduğu kadar eklem sağlığı içinde zorunludur. Tempolu yürüyüş, yüzme gibi sporlar kemik, eklem ve kas sağlığı için oldukça önemlidir.
Beslenme: genel sağlık kurları dahilinde davranılarak sağlıklı ve dengeli beslenmek gereklidir. Sık balık (Som, Uskumru, Ton, Sardalya, Lüfer, Morina,  Ringa balığı gibi) yemek A vitamini ve omega 3 türü maddeleri almanızı sağlar ki, bunlar hem trigliseridleri düşürür hem de romatoid artriti baskılayabilmektedir.. Alkol gut oluşumuna (özellikle bira) ve kemik metabolizmasında bozukluklara yol açabilir., Genel olarak yeterince sebze, meyve ve tahıl tüketmek gereklidir. Yeterince güneş görmek ve kalsiyumdan zengin beslenmek kemik sağlığı için elzemdir. Günde 5-6 fincandan fazla kahve tüketmek ve günde bir bardaktan fazla soda içmek kemik metabolizmasına zarar verebilir.
Stressden uzak durmak ve hayata daha olumlu bakmak. Stress birçok romatizmal hastalığın alevlenmesine hatta ortaya çıkışına neden olabilir. O nedenle mümkün olduğunca daha stressiz bir yaşam sürmek ve olaylara daha olumlu bakmak hem hastalıkların daha hafif atlatılmasını hem de hastalıkların oluşumunu engelleyebilir.
    Sonuç olarak bize emanet edilen sağlığımızı korumak için biraz gayret göstermek gereklidir. Kendimize uygun bir egzersiz programı uygulamak, bize zarar verebilecek sigara gibi alışkanlıklardan, gereksiz kalori alımından kaçınmak ve zamanında doktora başvurmakla bir çok sorunun daha kolay halledilebileceğine inanıyorum.